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患者さまへ

主な診療内容

術前、術後診、慢性疼痛・難治性疼痛などの診断と治療(神経ブロック、光線療法、薬物療法、その他)

安全で術後痛の少ない麻酔を目指します。

疼痛性疾患に対する外来(ペインクリニック外来)を実施しています。

全身麻酔とは?

全身麻酔に使われる薬は静脈麻酔薬と吸入麻酔薬の2種類です。これらを「継続」して投与することで患者さんは手術中、まったく意識がなく痛みも感じません。ところが患者さんの意識がなく、痛みを感じないように麻酔薬を投与すれば息が止まってしまいます。「えっ、息が止まるの?」と驚かれるかもしれませんが、意識が全くなくなった後に口から気管という空気の通り道にボールペンくらいの太さのチューブをいれる「気管挿管」を行い、その管から酸素を投与し、肺を膨らませるという「人工呼吸」を行います。手術が終了し、麻酔薬の投与を中止すれば自分で息ができるようになり、この段階でチューブを抜去します。麻酔薬を注射して、うとうと眠っている状態は全身麻酔ではないのです。

麻酔は怖い?

「麻酔は怖いと聞くのですが大丈夫でしょうか」という質問をよく受けます。確かに麻酔薬は血圧を下げたり、息を止めたりするため一般の人はもちろんのこと、医師の中でも麻酔は怖いと思っている人がいます。ただ最近、麻酔薬は手術という外敵からからだを守る善玉として認識されつつあり、上手に使えば全く怖いものではありません。もちろん麻酔をすることで起こる病気はありますが2万人に1人くらいの割合です。

麻酔科医の仕事とは?

一般の人が麻酔科医の仕事を知る機会は少ないと思います。患者さんは意識があれば「痛い」「気分が悪い」「息苦しい」などと訴えることができますが、手術中は全身麻酔で意識がないため、これらを訴えることができません。話ができない患者さんに代わって患者さんの状態を察知し、麻酔薬を増やしたり、血圧を維持したり、呼吸回数を変更したりします。手術中という特殊な状況下でも患者さんの日頃の健康状態に近づけるのが麻酔科医の大きな役割です。また当院では麻酔科医の知識や技術を生かしたペインクリニック外来も開設しています。

ペインクリニック(痛みの診療科)外来について

当院は日本ペインクリニック学会認定の指定研修施設です。痛みはQOLや日常生活活動を著しく損なう原因となるため、早期から積極的に軽減を図っていく必要があります。当科では、頚肩上肢痛、腰下肢痛、機能性頭痛、帯状疱疹関連痛、手術後疼痛症候群、線維筋痛症、各種の神経障害性疼痛など手術適応のない種々の痛み(主に非がん性疼痛疾患)を幅広く診断(当科受診前に疼痛部位の診療を専門とする各科における精密検査をお勧め致します)し、神経ブロック、イオントフォレーシス、光線療法、薬物療法(消炎鎮痛薬、鎮痛補助薬、麻薬系鎮痛薬、漢方薬)、心理療法などを用い、必要な場合には他科・他院と連携しながら治療にあたっています。突発性難聴や顔面神経麻痺の発症早期など痛みを伴わない疾患に対する神経ブロックによる治療も行っております。

外来診察は週2日(火、金、完全予約制)で、患者様との対話を重視して納得が得られる治療法を選択するよう常に心掛けています。なお、帯状疱疹関連痛、複合性局所疼痛症候群や突発性難聴では発症早期からの治療開始が大切で、時間が経つと徐々に治療抵抗性となります。神経ブロックは薬剤等による止血・凝固能異常がある場合や患者様の十分な理解が得られない場合には実施できないことがあります。

主な診療実績(2019年1月~12月)

①手術麻酔
  • 年間全身麻酔件数1,995症例(硬膜外麻酔併用140症例)
  • 人工心肺を用いた開心術 59症例
  • 全身麻酔を必要とする緊急手術が161症例
    手術室死亡例は無し
②ペインクリニック
  • ペインクリニック外来(年間診療日数:97日)
受診患者数
名称 人数
初診患者 39
男性 19
女性 20
再診患者 1,315
初診患者内訳
名称 人数
頭・顔面痛 1
中枢痛 2
頚肩上肢痛(FNSS含む) 9
胸部痛 3
腰下肢痛(FBSS含む) 11
会陰部痛 1
帯状疱疹関連痛 3
線維筋痛症・リウマチ性疾患・膠原病 1
手術後遷延痛(FNSSやFBSSを除く) 2
末梢神経障害・損傷/脊髄損傷 5/1
処置内訳 (多くの処置は超音波ガイド下に実施)
名称 件数
星状神経節ブロック 59
胸/腰部硬膜外ブロック 9/2
仙骨部硬膜外ブロック 25
三叉神経末梢枝ブロック 1
浅頚神経叢ブロック 28
頚椎椎間関節注射 1
腕神経叢ブロック 22
肩甲上神経ブロック 20
肩甲背神経ブロック 160
肩関節注射 19
正中神経ブロック(手根管ブロック) 2
尺骨神経ブロック(肘部管ブロック) 2
肋間神経ブロック 15
腸骨下腹/腸骨鼠径神経ブロック 18
仙腸関節枝ブロック 123
坐骨神経ブロック 4
外側大腿皮神経ブロック 33
静脈内局所ブロック 18
トリガーポイント注射 55
筋膜面ブロック 385
他の神経ブロック・関節注射 9
腱鞘内注射 16
脊髄電気刺激装置トライアル/植込み術 0
イオントフォレーシス 60
薬剤点滴 21
光線療法 469
ドラッグチャレンジテスト 1
診察・処方のみ 601

施設認定

  • 日本ペインクリニック学会 ペインクリニック専門医指定研修施設
  • 日本麻酔科学会 認定病院

医師紹介

部長 中筋 正人(なかすじ まさと) 中筋 正人(なかすじ まさと)
担当専門分野
  • 術中体温管理
  • 低侵襲モニタリング
  • 手術室マネージメント
所属学会
資格
  • 日本専門医機構麻酔科専門医
  • 日本麻酔科学会指導医
  • 日本心臓血管麻酔学会
  • 日本小児麻酔学会
  • 日本集中治療医学会
  • 大阪市立大学医学部臨床教授
部長 田中 益司(たなか ますじ)
担当専門分野
  • ペインクリニック
所属学会
資格
  • 日本専門医機構麻酔科専門医
  • 日本麻酔科学会指導医
  • 日本ペインクリニック学会専門医
  • 日本臨床麻酔学会
  • 日本集中治療医学会
  • 日本緩和医療学会
  • 日本線維筋痛症学会
部長 今中 宣依(いまなか のりえ)
担当専門分野
  • 心臓血管麻酔
  • 超音波ガイド下神経ブロック
所属学会
資格
  • 日本麻酔科学会指導医
  • 日本臨床麻酔学会
  • 日本ペインクリニック学会
医長 羽阪 めぐみ (はさか めぐみ)
所属学会
資格
  • 日本麻酔科学会専門医・指導医
医長 渡邊 千恵 (わたなべ ちえ)
担当専門分野
  • 心臓麻酔
  • 小児麻酔
所属学会
資格
  • 日本麻酔科学会指導医
  • 心臓血管麻酔専門医
  • 小児麻酔認定医
医員 首藤 喬 (しゅとう たかし)
所属学会
資格
  • 日本麻酔科学会
  • 麻酔科標榜
医員  平井 杏奈(ひらい あんな)