当科の診療について
- リウマチ・膠原病内科の診療について
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2020年4月、新たに「リウマチ・膠原病内科」を発足いたしました。当科では、関節リウマチや膠原病の診療には経験豊富な医師（日本リウマチ学会指導医２名（八木田、藤田）、専門医1名（岡崎）で診療に当たります。 関節リウマチや膠原病は免疫の異常が原因と考えられており、全身のあらゆる臓器に病変をきたす可能性があります。リウマチ・膠原病内科が中心となって診断・治療を進めていきますが、整形外科、腎臓内科、呼吸器内科、眼科、皮膚科などの多くの診療科と連携して診療していきます。
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2022年7月に八木田正人医師が、2023年4月に中川真綾医師（後期研修医）が「リウマチ・膠原病内科」のメンバーに加わり、診療体制の強化を図っています。
当院のリウマチ・膠原病内科の特徴
① 当科はもともと腎臓内科・リウマチ・膠原病内科として発足しているため、腎臓内科と特に結びつきが強いことがあります。古宮、岡崎は腎臓専門医でもあります。関節リウマチや膠原病の難治性病態には、白血球除去療法、顆粒球・単球吸着療法や血漿交換などの治療が必要なこともあります。このような状況に際は速やかに対応することができます。
② 当科では多くの患者様にステロイド、免疫抑制剤、生物学的製剤を使用します。治療は長期間に及ぶことが多く、生涯継続することもあります。また、感染症などの併発により急な状態の変化を引き起こすこともあります。当院は24時間体制で救急医療に対応しており、安心して治療を継続することができます。
③関節リウマチは初期に診断することが重要な疾患の一つです。時間の経過とともに関節破壊が進行する恐れがあります。従来はレントゲン撮影により関節の状態を評価していましたが、初期の関節病変はレントゲンでは捉えられないこともあります。このため、当科では外来診察室に関節エコー検査装置を常備し、早期の関節リウマチの診断を目指しております。藤田は日本リウマチ学会登録ソノグラファーの認定を受けております。
上図：手指関節の滑膜炎所見
関節エコー件数：
２０２１年度 ３５０件
２０２２年度 １０２５件
医師紹介
| 部長 | 藤田 昌昭 （ふじた まさあき）  |
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| 所属学会 資格 |
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| 非常勤 | 八木田 正人 |
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| 所属学会 資格 |
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| 医員 | 中川 真綾 （なかがわ まあや） |
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| 非常勤 | 岡崎 瑞江 |
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| 所属学会 資格 |
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