呼吸器外科
関西電力病院呼吸器外科の診療について
当科では、地元地域の医院、病院、検診施設の先生方との連携を重視し、日々の診療に取り組んでおります。
「自分や自分の家族が病気になったときにしてもらいたいと思える治療をする」ことを基本姿勢とし、確実な診断に基づいた最も標準的な、患者さんおよびそのご家族が納得しうる治療を行うよう努めています。
当科で扱う主たる疾患は肺癌です。肺癌治療では手術(外科治療)、放射線治療、化学療法(内科治療)が三つの柱となっておりますが、患者さんに適した治療法の組み合わせの決定には専門的な知識と豊富な経験が必要です。当科では低侵襲を目指した完全胸腔鏡下手術を主としておりますが、肺癌の根治性を損なわずに肺機能を温存する気管気管支形成術や、周囲臓器の合併切除を伴う拡大手術、肺癌手術に先行して放射線及び化学療法を行う導入療法、さらには術後補助療法なども積極的に行っています。
また、近年非小細胞肺癌患者の分子診断の重要性は増しており、手術適応がない進行期患者の外科的組織生検も積極的に行っております。
あわせて関連各科と連携をよくし、外来化学療法、放射線治療、緩和治療など安心して癌治療を受けることの出来る環境作りを行っています。
肺癌以外にも他臓器癌からの転移性肺腫瘍、胸腺腫をはじめとする縦隔腫瘍、自然気胸・膿胸などの良性疾患にも豊富な治療経験をいかし、幅広く胸部疾患の治療全般に取り組んでおります。
当科の手術は基本的に胸腔鏡(内視鏡)下に行っております。すなわち内視鏡を用いて従来の手術法より小さな手術創で手術を行うことで術後の回復が速く(低侵襲)なります。従来、肺の手術は開胸術といい、背中から側胸部にかけて(後側方切開)や、脇の下から前胸部にかけて(前方腋窩切開)20から30cmの長さで皮膚を切開し、筋肉を切開して、場合によっては肋骨を切断して行っていました。しかし、内視鏡を用いることによって側胸部の3−4cmの切開と補助のための2cm程の2カ所の切開で手術が行えるようになりました。胸腔鏡手術といっても従来の開胸術に補助的にカメラを使う方法や、カメラをライト代わりに使う方法もありますが、当科では高解像度ディスプレイに映し出された鮮明な胸腔内映像を見ながらの手術(完全鏡視下手術)を行っています。しかし、術中出血が生じたときや癌の根治性を損なう恐れがある場合などは、状況に応じて創を延長し、従来の開胸手術に移行することがあります。
診療実績
主な診療実績
手術件数の年次推移 | ||||||||||||
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名称 | 2021年 | 2022年 | 2023年 | 2024年 | ||||||||
全手術件数(件) | 70 | 76 | 74 | 62 | ||||||||
全麻手術件数(件) | 70 | 76 | 74 | 62 | ||||||||
全胸腔鏡手術(件) | 57 | 70 | 67 | 58 | ||||||||
原発性肺癌手術(件) (胸腔鏡手術:VATS) |
40 31 |
35 32 |
38 37 |
31 30 |
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転移性肺癌 | 4 | 6 | 5 | 4 | ||||||||
良性肺腫瘍 | 1 | 1 | 2 | 2 | ||||||||
縦隔腫瘍 | 7 | 11 | 10 | 4 | ||||||||
気胸 | 4 | 12 | 6 | 11 | ||||||||
膿胸 | 3 | 0 | 0 | 0 | ||||||||
胸壁腫瘍 | 0 | 0 | 2 | 0 | ||||||||
気管・気管支狭窄 | 0 | 0 | 0 | 0 |
胸体腔鏡手術(VATS)の比率推移 | ||||||||||||
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名称 | 2021年 | 2022年 | 2023年 | 2024年 | ||||||||
VATS/肺癌手術(%) | 77.5 | 91.4 | 94.7 | 96.8 | ||||||||
VATS/全麻(%) | 81.4 | 92.1 | 90.5 | 93.5 |
施設認定・施設基準
- 呼吸器外科専門医合同委員会専門研修連携施設(基幹施設京都大学医学部附属病院)
- 日本呼吸器内視鏡学会認定施設
- 胸部外科学会教育施設協議会修練施設