シニアレジデント研修プログラムの概要

関西電力病院では、卒後3年目以降において各人の選択した専門分野に重点を置いた研修を行う臨床研修プログラムを持っており、糖尿病研修カリキュラムはこのプログラムに沿って運営されます。期間はおおむね3年間です。

指導責任者

関西電力病院　院長　清野　裕、糖尿病・代謝・内分泌センター長　黒瀬　健
（いずれも日本糖尿病学会認定研修指導医）

基幹施設

関西電力病院

管理運営

研修指導責任者と研修補助医師が糖尿病臨床研修の計画および実施状況を把握、監督し、レジデント部部長と研修管理委員会が各医師について臨床経験に偏りがないように、また、十分な研修成果が挙げられるように配慮しています。

到達目標

日本糖尿病学会、日本内分泌学会、日本病態栄養学会、日本肥満学会の各専門医研修到達目標を3年間の研修期間中に達成し、専門医の受験資格を取得することを目標とする。

糖尿病・内分泌代謝センターにおける診療体制

当科では、内科全般にわたる臨床能力を持ち、かつ医師としての人格および見識を備えた医師を養成し、更に糖尿病、内分泌、病態栄養、肥満の専門的知識が身に付くように臨床研修体制を組んでいます。研修指導医による回診（毎週）、および糖尿病・内分泌代謝センターと疾患栄養治療センター、腎臓内科等との合同カンファレンス（毎週）、症例検討会（毎週）、内科症例検討会(毎月1回)、剖検症例検討会（年10回）、教育関連施設とのセミナーや懇話会におけるカンファレンス（1～2カ月に1回）に加え、関西電力病院における糖尿病教室や患者教育実地研修により糖尿病臨床における研修医の教育充実に努めています。

研修終了後の進路

大学院　3名、病院　4名

診療実績

年度	外来通院（人）	入院（人）	初診（人）	他施設からの 紹介（人）
平成19年	13,607	454	320	284
平成20年	14,441	519	359	356
平成21年	19,102	595	428	303
平成22年	23,396	647	345	353
平成23年	25,316	659	312	228
平成24年	26,976	588	305	200
平成25年	29,882	578	445	320
平成26年	30,397	586	521	388

後期研修1年目は内科医として十分な経験を積んでもらうべく、全内科領域をローテーションで経験してもらいます。関西電力病院は400床規模の施設ですが、循環器内科から血液内科、脳神経内科など全内科を網羅しています。初期研修で経験できなかった症例を補う意味でもローテーションを有効活用してもらえればと思います。後期研修2年目からは糖尿病専門医を目指し、糖尿病患者の入院ならびに外来を担当してもらいます。入院は、初期教育から足病変、腎症など合併症が悪化した症例、ケトアシドーシス症例など、毎週数名の新規入院の主治医を担当してもらいます。また、スタッフ医師と共に「糖尿病カンバセーション・マップ™」を用いた教育や米国アスレチックトレーナーの資格を持つトレーナー共に運動療法の指導にもあたります。外来では、新患に加え、入院でみた患者の再診も担当してもらいます。入院主治医として一生懸命指導した患者さんを外来でも長期フォローすることで、より多くのことを学んでもらえると思います。尚、回診やカンファレンスで院長と部長から直接指導を受けると共に、スタッフ医師がチューターとしてフォローにあたり質の高い糖尿病診療を学んでもらうことをゴールとしています。

さらに当センターでは糖尿病の臨床研究も活発に行っており、研修期間中には糖尿病に関する臨床研究にも参画していただきます。スタッフ医師と一緒に研究プロジェクトの立案、データ収集、解析にあたり、その成果を日本糖尿病学会総会やアジア糖尿病学会（AASD）やヨーロッパ糖尿病学会（EASD）など海外の学術集会で発表してもらいます。また、スタッフ医師の指導のもと、国内外の学術誌に論文発表してもらいます。これまでにも、日本人2型糖尿病の病態に関して、Diabetes Care誌などに多数論文発表を行ってきました。また、最近では日本人のインクレチン分泌能やDPP-4阻害薬による治療効果と魚介類摂取量の関係など大変興味深い臨床研究が進行中です。関西電力病院　糖尿病・内分泌代謝センターは、神戸大学や京都大学等と緊密に連携しており、必要に応じて連携施設で研究を行うことも可能です。尚、関西電力病院では、年2回の国内学会発表，年1回の海外発表は施設の費用負担で参加できるので、アカデミックな点からも糖尿病を学ぶのには理想的な環境です。

スタッフ医師からメッセージ